Ботулинотерапия

boli_v_pleche
Боль в плече
10.10.2016
golovnaja_bol
Головная боль. Лечение головной боли.
10.10.2016

Ботулинотерапия

botulinoterapiya

На протяжении длительного периода своей истории ботулинический токсин (БТ) был известен как опасное вещество, являющееся причиной ботулизма. Отравление токсином возможно только при употреблении продуктов, в которых произошло размножение возбудителя и накопление токсина, чаще всего в условиях герметизации продуктов. В настоящее время консервы фабричного производства редко являются причиной заболевания. В основном, заражение происходит вследствие употребления грибов, овощей, рыбы и мяса домашнего консервирования.

Лишь во второй половине 1960-х годов Alan B.Scott открыл лечебные свойства этого вещества. В 1977 г. состоялось первое применение БТ в качестве лечебного средства у пациента с косоглазием (страбизмом). После публикации этого случая началось применение токсина в глазной практике (офтальмологии). Спустя короткое время его применение в качестве лечебного средства распространилось и на неврологию и другие отрасли медицины.

Лечебный эффект от введения ботулотоксина заключается в расслаблении напряженных, спазмированных мышц. В зависимости от локализации патологического напряжения мышц выбирается место инъекции. При параличах после перенесенного инсульта или после черепно-мозговой травмы — это спазмированные парализованные конечности (рука, нога, спастическая стопа и кисть), при блефароспазме (патологическое зажмуривание глаз) — это круговые мышцы глаз, при спастической кривошее — кивательные мышцы шеи, при гемифасциальном спазме (спазм половины лица) — мышцы лица. Головные боли напряжения, мигрени, миофасциальные боли тоже лечатся с помощью БТ. Слюнотечение (к примеру, при детском церебральном параличе), слезотечение (при травматическом стенозе нижнего слезного канала) — это редкие, но поддающиеся лечению, с помощью БТ, проблемы. Писчий спазм, нередко ограничивающий профессиональную деятельность, например у учителей, также лечится с помощью БТ. В дерматологии (кожные болезни) — широкую область применения представляет повышенная потливость (гипергидроз) ладоней, подмышечных впадин, лба. В урологии БТ применяется для лечения нарушений мочевого пузыря. В оториноларингологии (ЛОР-болезни) БТ применяется при ларингеальных и фарингеальных дистониях и при редких нарушениях вегетативной функции. Очень широкое применение ботулинотерапия получила в эстетической медицине, в том числе для устранения динамических морщин, паретической асимметрии лица и гипертрофии жевательных мышц. В отдельных случаях БТ применяют и в хирургии, например при лечении анальных трещин (трещины прямой кишки). При внутримышечном введении действие развивается спустя 2-3 дня, достигая максимума примерно через 2 недели, а спустя 2,5-3 месяца начинает медленно уменьшаться. При инъекции в экзокринные железы (при повышенной потливости, например) эффект может развиваться значительно медленнее.

Препараты, содержащие БТ, выпускаются под коммерческими наименованиями «Ботокс» (США), «Диспорт» (Великобритания), «Нейроблок» (Ирландия) и «Ксеомин» (Германия). Препарат выпускается во флаконах (в единицах), требует особых условий хранения и транспортировки.

Введение ботулотоксина — это инновационная методика лечения многих проблем со здоровьем, дающая надежду на облегчение и значительно улучшающая качество жизни пациента. Выполняется инъекция только врачом, прошедшим специализированное обучение.